到2018年，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人民群眾健康水平明顯提升，醫(yī)療衛(wèi)生綜合實力和主要健康指標位居全省進入第二梯隊。衛(wèi)生強縣(區(qū))覆蓋率達到80%以上。到2020年，基本實現人人享有衛(wèi)生計生優(yōu)質服務。日前，《惠州市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)正式發(fā)布。

　　《規(guī)劃》列出了包括醫(yī)藥體制改革、醫(yī)療服務體系、基層醫(yī)療、疾病防控、婦幼健康、中醫(yī)藥、監(jiān)督體系、人才培養(yǎng)、信息化建設等十大任務，以及惠州健康城先期啟動項目等十項重點建設項目。

　　落實公立醫(yī)院運營自主權

　　公立醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務的重要載體，其改革有著“牽一發(fā)動全身”的效果。

　　在宏觀管理上，《規(guī)劃》提出，一方面將推進醫(yī)藥分開，實行分級診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現代醫(yī)院管理制度，另一方面，實行政事分開，衛(wèi)生計生行政主管部門從直接管理公立醫(yī)院轉為行業(yè)管理，落實公立醫(yī)院運營自主權，完善法人治理結構和治理機制，逐步實行院長任期目標責任考核和問責制，試點實現院長目標年薪制，并由財政全額負擔，逐步取消公立醫(yī)院行政級別，實行公立醫(yī)院編制備案管理。

　　在日常運行上，《規(guī)劃》提出，市、區(qū)兩級公立醫(yī)院全面取消藥品加成(中藥飲片除外)，減少的合理收入通過科學合理調整醫(yī)療服務價格、醫(yī)院自我消化以及政府財政補償予以彌補，逐步理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。

　　根據《惠州市城市公立醫(yī)院取消藥品加成政策補償實施方案》，自2016年12月15日起，納入改革范圍的公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，實行零差率銷售。12月13日，惠州市中心人民醫(yī)院官網發(fā)布了醫(yī)藥項目調價通知，公布了4248項醫(yī)療服務項目價格調整的詳細情況。

　　在公立醫(yī)療機構的布局上，“十三五”期間將惠東縣人民醫(yī)院、博羅縣人民醫(yī)院規(guī)劃為三級綜合醫(yī)院;2018年底前，命名為人民醫(yī)院的縣(區(qū))綜合醫(yī)院80%達到二級甲等綜合醫(yī)院標準，2020年底前100%達到二級甲等綜合醫(yī)院標準。2018年底前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設達標率100%，2018年底前，完成529間非政府提供房屋的村衛(wèi)生站業(yè)務用房公建規(guī)范化、標準化建設，到“十三五”期末，全市實施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理的村衛(wèi)生站要100%達到標準化水平;到2020年，全市每千人口床位數達到5.4張以上，其中全市公立醫(yī)院每千人口床位數爭取達到3.3張左右，此外，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數在2020年達到6.2張。2015年，惠州每千人口病床數為4.26張，位列全省第4位。

　　六成基層醫(yī)衛(wèi)機構將建立遠程醫(yī)療信息

　　《規(guī)劃》提出，將全面加強區(qū)域衛(wèi)生信息化建設，提升醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、人口計生等領域信息化管理和應用水平，打造以惠民服務為核心具有惠州特色的“智慧醫(yī)療”體系。

　　在區(qū)域信息平臺建設方面，將加快建立惠州市衛(wèi)生計生信息數據中心，完善健康檔案、電子病歷、全員人口三大數據庫標準化建設。完善數據交換和共享、“醫(yī)卡通”管理、居民電子健康檔案服務、區(qū)域衛(wèi)生計生業(yè)務協同服務和綜合管理信息共享等平臺的建設，建設一主多備的市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級四級網絡，推動縣區(qū)級人口健康信息化(數據中心)建設，實現縣區(qū)級平臺上聯下通，積極推進區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生計生信息資源整合和業(yè)務協同。

　　在醫(yī)院的醫(yī)療服務方面，《規(guī)劃》提出，建立健全醫(yī)療信息共享機制和數據交換標準，建立功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范等醫(yī)院綜合服務信息平臺。加強臨床決策支持系統(tǒng)和知識庫建設。到2020年，所有二級以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與區(qū)域平臺對接，60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)連接。

　　惠州還將部署廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息系統(tǒng)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力、重大疾病防控能力、食品安全、綜合監(jiān)督和公眾健康保障能力，完善以疾病防控網絡為主體的中西醫(yī)協同的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和覆蓋婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、孕產婦、兒童保健管理、生殖健康服務的婦幼健康服務信息系統(tǒng)，推動醫(yī)療機構和疾控機構內部藥品(疫苗)使用的全程電子監(jiān)管;加強血液管理信息化建設。

　　《規(guī)劃》特別提出，惠州將積極探索網絡醫(yī)院建設模式，搭建網絡醫(yī)院服務點，逐步推進“互聯網+分級診療”的模式，深度挖掘分析醫(yī)療大數據，形成精準化的決策支持服務能力。

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