“一切以終端用戶為中心”之研發(fā)創(chuàng)新丨國產首研為“肺保護”探尋更多可能

ainet.cn 2024年07月18日

在醫(yī)械創(chuàng)新的車道上追趕、成長，科曼持續(xù)探索二十余年，從第一款新生兒專用呼吸機開始，到全球最豐富的呼吸機產品線，通過技術積累、臨床合作和自主研發(fā)，目前科曼已擁有超過40種呼吸機型號，為不同場景的臨床需求打造專業(yè)產品。

2022年，科曼雙動力高端重癥呼吸機V8進入市場，首次配備功能殘氣量(FRC)測量，為機械通氣的肺保護提供更多可能。

FRC在肺功能評估和肺保護通氣等方面的價值廣受認可。

《成人肺功能診斷規(guī)范中國專家共識(2022版)》中提及，F(xiàn)RC等參數(shù)是輔助診斷阻塞性通氣功能的重要參數(shù)，也是評價限制性通氣功能障礙擴張受限為主還是回縮受限為主的重要參數(shù)。

FRC是平靜呼氣末肺內殘留的氣體量，是非常重要的肺功能指標之一，在病情評估、ARDS患者的肺保護通氣設置以及麻醉時肺部情況監(jiān)測等方面具有重要臨床意義。

但在實際測量中，F(xiàn)RC容易受病患體位、體重指數(shù)和腹壓等多種因素的影響，常見的多數(shù)測量方式，囿于價格昂貴、容易造成肺損傷、不適用于危重病人、無法呈現(xiàn)實時變化趨勢等，難以在臨床應用中推廣開來。

FRC測量中，穩(wěn)定、準確是“金標準”?？坡邪l(fā)工程師對不同體重對象開展了300組以上動物臨床試驗，對近30名受試者開展為期一個半月的人體臨床驗證，不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，對模塊進行修改、優(yōu)化，保證測量數(shù)值的穩(wěn)定性。

如何解決旁流順磁氧模塊帶來的數(shù)據(jù)采集延遲問題?

FRC測量平臺采用高精度、快響應的順磁氧模塊實時監(jiān)測二氧化碳和氧濃度，應用消除延遲算法來解決采得數(shù)據(jù)延遲的普遍問題，有效保證測量的穩(wěn)定性。

FRC的測量需要在病人穩(wěn)定狀態(tài)下才能開展，實際臨床中如何避免病人因呼吸狀態(tài)不穩(wěn)導致的測量時機誤判?

FRC測量平臺采用智能狀態(tài)自識別算法、數(shù)據(jù)抗干擾算法，可準確識別測量的開始和結束時機，保證FRC數(shù)值準確性。

針對病人在FRC測量中可能出現(xiàn)的呼吸狀態(tài)不穩(wěn)定情況，算法內部能進行識別，適時提醒并給予測量終止。FRC測量平臺能對采集到的氣體濃度數(shù)據(jù)進行濾波抗干擾處理，憑借FRC自動往返二次計算算法消除測量誤差。此外，還采用氣體濃度自動識別算法、模態(tài)異常自識別算法等多種算法，來保證測量的穩(wěn)定與準確。